SOP Keperawatan

Standar prosedur tindakan lengkap dengan alat, langkah per tahap, dan latihan penilaian mandiri untuk persiapan OSCA.

Untuk belajar. Selalu ikuti SOP institusi tempat Anda berpraktik dan arahan pembimbing.

SOP-01Cuci Tangan (Biasa Dan Antiseptik) SOP-02Oral Hygiene Tanpa Sikat Gigi SOP-03Vulva Hygiene SOP-04Mencuci Rambut SOP-05Perawatan Luka Perineum SOP-06Perawatan Luka Lecet SOP-07Perawatan Luka Kotor SOP-08Prosedur Perawatan Kateter Wanita SOP-09Prosedur Perawatan Kateter Pria SOP-10Pemasangan Transfusi SOP-11Pemasangan Naso Gastric Tube (NGT) SOP-12Penyiapan Spesimen Darah Vena SOP-13Pengukuran Tekanan Darah SOP-14Penghisapan Lendir SOP-15Pemberian Obat Intra Vena (IV) SOP-16Pemberian Obat Intra Muskuler (IM) SOP-17Pemberian Oksigen (O2) Binasal SOP-18Pemberian Kirbat Es SOP-19Membimbing Relaksasi Distraksi SOP-20Memberi Makan Lewat NGT SOP-21Memandikan Di Tempat Tidur SOP-22Inhalasi Manual SOP-23Huknah Rendah Dan Huknah Tinggi SOP-24Huknah Glycerin SOP-25SOP Alih Baring SOP-26Oral Hygiene Dengan Sikat Gigi SOP-27Pemeriksaan Suhu Badan (Axilla) SOP-28Terapi Bermain dan Penilaian Perkembangan Anak Menggunakan Denver II SOP-29Perawatan Tali Pusat SOP-30Perawatan Luka Bakar SOP-31Pemasangan Infus SOP-32Perawatan Infus SOP-33Penilaian Balance Cairan SOP-34Pengangkatan Jahitan Luka SOP-35Pemeriksaan Nadi dan Pernafasan SOP-36Pemeriksaan Fisik (Kepala) SOP-37Pemeriksaan Fisik Abdoment SOP-38Pemeriksaan Glasgow's Coma Scale (GCS) SOP-39Pemeriksaan Fisik (Dada) SOP-40Pemberian Obat Supositorial SOP-41Pemberian Obat Sub Cutan (SC) SOP-42Prosedur Perawatan Pelepasan Kateter SOP-43Latihan ROM Ekstremitas Atas SOP-44Latihan ROM Ekstremitas Bawah SOP-45Latihan Nafas Dalam SOP-46Inhalasi Nebulizer SOP-47Fisioterapi Dada SOP-48Breast Care (Post Natal) SOP-49Batuk Efektif

← Semua SOP

Penilaian Balance Cairan

SOP-33 · Petugas: Perawat

Pengertian

Menghitung selisih antara cairan yang masuk (intake) dan cairan yang keluar (output) dalam 24 jam

Tujuan

Memantau keseimbangan cairan pasien
Mendeteksi kelebihan atau kekurangan cairan

Kebijakan

Pasien dengan gangguan cairan, terapi infus, atau pemantauan intake dan output

Persiapan alat

Lembar intake dan output
Gelas ukur
Kantong urine atau urinal
Timbangan badan
Alat tulis dan kalkulator

Tahap pra interaksi

Mencuci tangan
Menyiapkan alat dan mendekatkannya ke dekat pasien

Tahap orientasi

Memberikan salam dan menyapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada pasien/keluarga
Menanyakan kesiapan dan persetujuan pasien

Tahap kerja

Mencatat semua cairan yang masuk: minum, makanan cair, infus, obat intravena, dan cairan melalui selang lambung
Mencatat semua cairan yang keluar: urine, muntah, feses cair, cairan drain, cairan NGT, dan perdarahan
Mengukur volume urine dengan gelas ukur pada setiap pengosongan
Menghitung IWL (insensible water loss): (15 x berat badan) per hari; bila demam, ditambah 200 x (suhu - 36,8)
Menjumlahkan total intake dan total output (termasuk IWL) selama 24 jam
Menghitung balance cairan = total intake - total output
Menyimpulkan: positif (cairan berlebih), negatif (cairan kurang), atau seimbang
Melaporkan hasil kepada dokter bila terdapat ketidakseimbangan bermakna

Tahap terminasi

Melakukan evaluasi tindakan dan respons pasien
Berpamitan dengan pasien
Merapikan pasien dan membereskan alat
Mencuci tangan
Mencatat tindakan dalam lembar catatan keperawatan