SOP Keperawatan

Standar prosedur tindakan lengkap dengan alat, langkah per tahap, dan latihan penilaian mandiri untuk persiapan OSCA.

Untuk belajar. Selalu ikuti SOP institusi tempat Anda berpraktik dan arahan pembimbing.

SOP-01Cuci Tangan (Biasa Dan Antiseptik) SOP-02Oral Hygiene Tanpa Sikat Gigi SOP-03Vulva Hygiene SOP-04Mencuci Rambut SOP-05Perawatan Luka Perineum SOP-06Perawatan Luka Lecet SOP-07Perawatan Luka Kotor SOP-08Prosedur Perawatan Kateter Wanita SOP-09Prosedur Perawatan Kateter Pria SOP-10Pemasangan Transfusi SOP-11Pemasangan Naso Gastric Tube (NGT) SOP-12Penyiapan Spesimen Darah Vena SOP-13Pengukuran Tekanan Darah SOP-14Penghisapan Lendir SOP-15Pemberian Obat Intra Vena (IV) SOP-16Pemberian Obat Intra Muskuler (IM) SOP-17Pemberian Oksigen (O2) Binasal SOP-18Pemberian Kirbat Es SOP-19Membimbing Relaksasi Distraksi SOP-20Memberi Makan Lewat NGT SOP-21Memandikan Di Tempat Tidur SOP-22Inhalasi Manual SOP-23Huknah Rendah Dan Huknah Tinggi SOP-24Huknah Glycerin SOP-25SOP Alih Baring SOP-26Oral Hygiene Dengan Sikat Gigi SOP-27Pemeriksaan Suhu Badan (Axilla) SOP-28Terapi Bermain dan Penilaian Perkembangan Anak Menggunakan Denver II SOP-29Perawatan Tali Pusat SOP-30Perawatan Luka Bakar SOP-31Pemasangan Infus SOP-32Perawatan Infus SOP-33Penilaian Balance Cairan SOP-34Pengangkatan Jahitan Luka SOP-35Pemeriksaan Nadi dan Pernafasan SOP-36Pemeriksaan Fisik (Kepala) SOP-37Pemeriksaan Fisik Abdoment SOP-38Pemeriksaan Glasgow's Coma Scale (GCS) SOP-39Pemeriksaan Fisik (Dada) SOP-40Pemberian Obat Supositorial SOP-41Pemberian Obat Sub Cutan (SC) SOP-42Prosedur Perawatan Pelepasan Kateter SOP-43Latihan ROM Ekstremitas Atas SOP-44Latihan ROM Ekstremitas Bawah SOP-45Latihan Nafas Dalam SOP-46Inhalasi Nebulizer SOP-47Fisioterapi Dada SOP-48Breast Care (Post Natal) SOP-49Batuk Efektif

← Semua SOP

Huknah Rendah Dan Huknah Tinggi

SOP-23 · Petugas: Perawat

Pengertian

Memasukkan cairan melalui anus sampai ke kolon sigmoid (untuk huknah rendah) atau sampai kolon desenden (untuk huknah tinggi)

Tujuan

Merangsang peristaltik usus agar pasien bisa buang air besar
Mengosongkan usus sebagai persiapan tindakan operasi, colonoscopy

Kebijakan

1. Pasien obstipasi; 2. Akan dilakukan operasi; 3. Pemeriksaan diagnostik

Persiapan alat

Irigator lengkap dengan kanul dan slang
Air hangat (Bayi: 150-250 cc, Anak: 250-350 cc, Usia sekolah: 300-500 cc, Remaja: 500-700 cc, Dewasa: 750-1000 cc)
Standart
Perlak dan pengalas
Bengkok
Pispot dan botol cebok
Selimut mandi
Tissue toilet
Jelly
Hand Schoen

Tahap pra interaksi

Melakukan pengecekan program terapi
Mencuci tangan
Menempatkan alat di dekat pasien

Tahap orientasi

Memberikan salam dan menyapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien

Tahap kerja

Menjaga privacy
Mengatur posisi (miring kiri untuk huknah rendah, miring kanan untuk huknah tinggi)
Meletakkan perlak dan pengalas dibawah bokong klien
Mengganti selimut pasien dengan selimut mandi
Meletakkan pispot dekat tempat tidur
Menggantungkan irrigator yang telah diisi air hangat pada standart dengan ketinggian 50 cm (huknah rendah) atau 30 cm (huknah tinggi)
Mengeluarkan udara dalam selang, kemudian menutup klem kembali
Menggunakan hand schoen
Membuka bokong hingga anus terlihat
Mengoleskan jelly pada kanule rectal kemudian memasukkannya secara perlahan, mengarah ke Umbilicus, panjang insersi (D: 7,5-10 cm, A: 5-7,5 cm, B: 2,5-3,5 cm)
Menginstruksikan pasien untuk tidak menahan masuknya kanul ke anus dengan cara menghembuskan nafas perlahan melalui mulut
Membuka kran dan biarkan larutan masuk dengan perlahan
Menutup kran bila air dalam irrigator habis atau bila pasien tidak dapat menahan untuk BAB
Memegang pangkal kanule dengan tissue, tarik kanule dari anus
Memasang pispot dibawah bokong pasien untuk BAB
Membersihkan anus
Merapikan pasien

Tahap terminasi

Melakukan evaluasi hasil tindakan
Berpamitan dengan klien
Membereskan alat-alat dan kembalikan alat ketempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan