SOP Keperawatan

Standar prosedur tindakan lengkap dengan alat, langkah per tahap, dan latihan penilaian mandiri untuk persiapan OSCA.

Untuk belajar. Selalu ikuti SOP institusi tempat Anda berpraktik dan arahan pembimbing.

SOP-01Cuci Tangan (Biasa Dan Antiseptik) SOP-02Oral Hygiene Tanpa Sikat Gigi SOP-03Vulva Hygiene SOP-04Mencuci Rambut SOP-05Perawatan Luka Perineum SOP-06Perawatan Luka Lecet SOP-07Perawatan Luka Kotor SOP-08Prosedur Perawatan Kateter Wanita SOP-09Prosedur Perawatan Kateter Pria SOP-10Pemasangan Transfusi SOP-11Pemasangan Naso Gastric Tube (NGT) SOP-12Penyiapan Spesimen Darah Vena SOP-13Pengukuran Tekanan Darah SOP-14Penghisapan Lendir SOP-15Pemberian Obat Intra Vena (IV) SOP-16Pemberian Obat Intra Muskuler (IM) SOP-17Pemberian Oksigen (O2) Binasal SOP-18Pemberian Kirbat Es SOP-19Membimbing Relaksasi Distraksi SOP-20Memberi Makan Lewat NGT SOP-21Memandikan Di Tempat Tidur SOP-22Inhalasi Manual SOP-23Huknah Rendah Dan Huknah Tinggi SOP-24Huknah Glycerin SOP-25SOP Alih Baring SOP-26Oral Hygiene Dengan Sikat Gigi SOP-27Pemeriksaan Suhu Badan (Axilla) SOP-28Terapi Bermain dan Penilaian Perkembangan Anak Menggunakan Denver II SOP-29Perawatan Tali Pusat SOP-30Perawatan Luka Bakar SOP-31Pemasangan Infus SOP-32Perawatan Infus SOP-33Penilaian Balance Cairan SOP-34Pengangkatan Jahitan Luka SOP-35Pemeriksaan Nadi dan Pernafasan SOP-36Pemeriksaan Fisik (Kepala) SOP-37Pemeriksaan Fisik Abdoment SOP-38Pemeriksaan Glasgow's Coma Scale (GCS) SOP-39Pemeriksaan Fisik (Dada) SOP-40Pemberian Obat Supositorial SOP-41Pemberian Obat Sub Cutan (SC) SOP-42Prosedur Perawatan Pelepasan Kateter SOP-43Latihan ROM Ekstremitas Atas SOP-44Latihan ROM Ekstremitas Bawah SOP-45Latihan Nafas Dalam SOP-46Inhalasi Nebulizer SOP-47Fisioterapi Dada SOP-48Breast Care (Post Natal) SOP-49Batuk Efektif

← Semua SOP

Perawatan Luka Perineum

SOP-05 · Petugas: Perawat

Pengertian

Memberikan tindakan pada vulva untuk menjaga kebersihannya

Tujuan

Untuk mencegah terjadinya infeksi di daerah vulva, perineum maupun uterus
Untuk penyembuhan luka perineum/jahitan pada perineum
Untuk kebersihan perineum dan vulva
Memberikan rasa nyaman pasien

Kebijakan

Dilakukan pada ibu setelah melahirkan

Persiapan alat

Bak instrument berisi: Kassa dan pinset anatomis
Perlak dan pengalas
Selimut mandi
Hand schoen 1 pasang
Bengkok 2 buah
Tas plastic 2 buah
Kom berisi kapas basah (air dan kapas direbus bersama)
Celana dalam dan pembalut wanita
Pispot
Botol cebok berisi air hangat
Obat luka perineum

Tahap pra interaksi

Melakukan verifikasi program pengobatan klien / Cek program terapi
Mencuci tangan
Menyiapkan alat

Tahap orientasi

Memberikan salam kepada pasien dan sapa nama pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga
Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan

Tahap kerja

Memasang sampiran/menjaga privacy
Memasang selimut mandi
Mengatur posisi pasien dorsal recumbent
Memasang alas dan perlak dibawah pantat
Melepas celana dan pembalut kemudian memasang pispot, sambil memperhatikan lochea. Celana dan pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda
Mempersilahkan pasien untuk BAK/BAB bila ingin
Perawat memakai sarung tangan kiri
Mengguyur vulva dengan air matang
Mengambil pispot
Meletakkan bengkok ke dekat vulva
Memakai sarung tangan kanan, kemudian mengambil kapas basah
Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri
Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap)
Mengobati luka dan menutup luka dengan kassa steril
Memasang celana dalam dan pembalut wanita
Mengambil alas, perlak dan bengkok
Merapikan pasien, mengambil selimut mandi

Tahap terminasi

Mengevaluasi hasil tindakan yang baru dilakukan
Berpamitan dengan pasien
Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
Mencuci tangan
Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan