SOP Keperawatan
Standar prosedur tindakan lengkap dengan alat, langkah per tahap, dan latihan penilaian mandiri untuk persiapan OSCA.
Untuk belajar. Selalu ikuti SOP institusi tempat Anda berpraktik dan arahan pembimbing.
SOP-01Cuci Tangan (Biasa Dan Antiseptik)
SOP-02Oral Hygiene Tanpa Sikat Gigi
SOP-03Vulva Hygiene
SOP-04Mencuci Rambut
SOP-05Perawatan Luka Perineum
SOP-06Perawatan Luka Lecet
SOP-07Perawatan Luka Kotor
SOP-08Prosedur Perawatan Kateter Wanita
SOP-09Prosedur Perawatan Kateter Pria
SOP-10Pemasangan Transfusi
SOP-11Pemasangan Naso Gastric Tube (NGT)
SOP-12Penyiapan Spesimen Darah Vena
SOP-13Pengukuran Tekanan Darah
SOP-14Penghisapan Lendir
SOP-15Pemberian Obat Intra Vena (IV)
SOP-16Pemberian Obat Intra Muskuler (IM)
SOP-17Pemberian Oksigen (O2) Binasal
SOP-18Pemberian Kirbat Es
SOP-19Membimbing Relaksasi Distraksi
SOP-20Memberi Makan Lewat NGT
SOP-21Memandikan Di Tempat Tidur
SOP-22Inhalasi Manual
SOP-23Huknah Rendah Dan Huknah Tinggi
SOP-24Huknah Glycerin
SOP-25SOP Alih Baring
SOP-26Oral Hygiene Dengan Sikat Gigi
SOP-27Pemeriksaan Suhu Badan (Axilla)
SOP-28Terapi Bermain dan Penilaian Perkembangan Anak Menggunakan Denver II
SOP-29Perawatan Tali Pusat
SOP-30Perawatan Luka Bakar
SOP-31Pemasangan Infus
SOP-32Perawatan Infus
SOP-33Penilaian Balance Cairan
SOP-34Pengangkatan Jahitan Luka
SOP-35Pemeriksaan Nadi dan Pernafasan
SOP-36Pemeriksaan Fisik (Kepala)
SOP-37Pemeriksaan Fisik Abdoment
SOP-38Pemeriksaan Glasgow's Coma Scale (GCS)
SOP-39Pemeriksaan Fisik (Dada)
SOP-40Pemberian Obat Supositorial
SOP-41Pemberian Obat Sub Cutan (SC)
SOP-42Prosedur Perawatan Pelepasan Kateter
SOP-43Latihan ROM Ekstremitas Atas
SOP-44Latihan ROM Ekstremitas Bawah
SOP-45Latihan Nafas Dalam
SOP-46Inhalasi Nebulizer
SOP-47Fisioterapi Dada
SOP-48Breast Care (Post Natal)
SOP-49Batuk Efektif
Pemasangan Infus
SOP-31 · Petugas: Perawat
Pengertian
Memasukkan kateter intravena ke dalam pembuluh darah vena untuk memberikan cairan dan obat
Tujuan
- Memenuhi kebutuhan cairan dan elektrolit
- Memberikan obat dan nutrisi melalui vena
Kebijakan
Pasien dengan program terapi intravena
Persiapan alat
- Cairan infus sesuai program
- Set infus
- Kateter intravena (abocath) sesuai ukuran
- Tourniquet
- Kapas alkohol 70%
- Plester atau transparent dressing
- Perlak dan pengalas
- Bengkok dan safety box
- Sarung tangan bersih
- Tiang infus
- Gunting plester
- Label tanggal dan jam
Tahap pra interaksi
- Melakukan verifikasi program terapi dan identitas pasien
- Mencuci tangan
- Menyiapkan alat dan mendekatkannya ke dekat pasien
Tahap orientasi
- Memberikan salam dan menyapa nama pasien
- Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada pasien/keluarga
- Menanyakan kesiapan dan persetujuan pasien
Tahap kerja
- Memeriksa cairan: nama, dosis, tanggal kedaluwarsa, kejernihan, dan kebocoran
- Menyambungkan set infus ke cairan, mengisi selang hingga bebas udara, lalu menutup klem
- Menggantung cairan pada tiang infus
- Menjaga privacy dan mengatur posisi pasien dengan lengan lurus dan lebih rendah dari jantung
- Memilih vena yang sesuai (hindari sendi dan area luka atau bengkak)
- Memasang pengalas dan tourniquet 10-15 cm di atas tempat tusukan
- Memakai sarung tangan
- Mendesinfeksi kulit dengan kapas alkohol dari dalam ke luar, lalu menunggu kering
- Menusukkan kateter dengan lubang jarum menghadap atas dengan sudut sekitar 15-30 derajat sampai terlihat aliran darah (flashback)
- Menurunkan sudut, mendorong kateter ke dalam vena, lalu menarik mandrin
- Melepas tourniquet dan menekan vena di ujung kateter
- Menyambungkan set infus, membuka klem, dan memastikan cairan mengalir lancar tanpa bengkak atau nyeri
- Memfiksasi kateter dengan plester atau transparent dressing dan memberi label tanggal, jam, dan ukuran
- Mengatur tetesan sesuai program dan membuang mandrin ke safety box
Tahap terminasi
- Melakukan evaluasi tindakan dan respons pasien
- Berpamitan dengan pasien
- Merapikan pasien dan membereskan alat
- Mencuci tangan
- Mencatat tindakan dalam lembar catatan keperawatan