I.07222 · Pemantauan Denyut Jantung Janin

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.07222 (SIKI)

Pemantauan Denyut Jantung Janin (I.07222)

Reproduksi dan Seksualitas

Intervensi Keperawatan (SIKI): Pemantauan Denyut Jantung Janin (I.07222)

Definisi SIKI: Mengumpulkan dan menganalisis data frekuensi, irama, dan variabilitas denyut jantung janin sebagai indikator status oksigenasi dan kesejahteraan janin.

1. Observasi (O)

Identifikasi status obstetri, usia kehamilan, dan faktor risiko gawat janin
Periksa posisi punggung janin (punggung kanan/punggung kiri) melalui palpasi Leopold II untuk menentukan titik auskultasi DJJ yang paling jelas (punctum maximum)
Monitor frekuensi dasar DJJ selama 1 menit penuh (nilai normal 110–160 x/menit), keteraturan irama, serta pada pemantauan kardiotokografi (CTG) perhatikan variabilitas baseline, akselerasi, dan adanya deselerasi (dini, variabel, atau lambat)
Bandingkan denyut jantung janin dengan denyut nadi radialis ibu untuk memastikan suara yang terdengar bukan pulsasi aorta/arteri uterina ibu

2. Terapeutik (T)

Posisikan ibu telentang dengan bantal di bawah satu sisi panggul (semi-lateral) atau miring kiri untuk mencegah sindrom hipotensi telentang (supine hypotensive syndrome) akibat penekanan vena kava inferior oleh uterus
Gunakan fetoskop Laennec (usia kehamilan ≥ 18–20 minggu), Doppler fetal (≥ 10–12 minggu), atau transduser CTG eksternal
Jika ditemukan bradikardia janin (< 110 x/menit), takikardia (> 160 x/menit), atau deselerasi lambat/memanjang: lakukan resusitasi intrauterin segera (miringkan ibu ke kiri, berikan oksigen 8–10 L/menit, hentikan infus oksitosin bila sedang terpasang, dan guyur cairan kristaloid IV)

3. Edukasi (E)

Jelaskan tujuan pemantauan dan informasikan hasil bunyi jantung janin kepada ibu dan pasangan

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi dengan dokter Sp.OG segera bila gambaran CTG patologis (Kategori II/III) atau ditemukan tanda gawat janin akut

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

D.0138 · Risiko Cedera Pada Janin

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.