I.02079 · Perawatan Sirkulasi
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02079 (SIKI)
Perawatan Sirkulasi (I.02079)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Sirkulasi (I.02079)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan merawat area lokal dengan keterbatasan sirkulasi perifer.
1. Observasi (O)
- Periksa sirkulasi perifer (nadi perifer, edema, pengisian kapiler/CRT, warna, suhu, ankle-brachial index)
- Identifikasi faktor risiko gangguan sirkulasi (diabetes, perokok, orang tua, hipertensi, dan kadar kolesterol tinggi)
- Monitor panas, kemerahan, nyeri, atau bengkak pada ekstremitas
2. Terapeutik (T)
- Hindari pemasangan infus atau pengambilan darah di area keterbatasan perfusi
- Hindari pengukuran tekanan darah pada ekstremitas dengan keterbatasan perfusi
- Hindari penekanan dan pemasangan tourniquet pada area yang cedera
- Lakukan pencegahan infeksi, perawatan kaki dan kuku, serta hidrasi
3. Edukasi (E)
- Anjurkan berhenti merokok dan berolahraga rutin
- Anjurkan mengecek air mandi untuk menghindari kulit terbakar
- Anjurkan minum obat pengontrol tekanan darah, antikoagulan, dan penurun kolesterol secara teratur
- Anjurkan melakukan perawatan kulit yang tepat (melembapkan kulit kering pada kaki)
- Informasikan tanda dan gejala darurat yang harus dilaporkan
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian obat vaskular atau penurun lipid sesuai indikasi
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.