NoteNurseI.14580 · Seklusi
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.14580 (SIKI)
Seklusi (I.14580)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Seklusi (I.14580)
Definisi SIKI: Menempatkan pasien secara tersendiri di dalam ruangan khusus yang aman (seclusion room) secara terbatas waktu untuk mengendalikan perilaku kekerasan darurat.
1. Observasi (O)
- Identifikasi indikasi darurat seklusi ketika de-eskalasi verbal dan medikasi belum berhasil mengendalikan perilaku kekerasan aktif
- Monitor kondisi fisik, perilaku, tanda vital, dan keselamatan pasien di dalam ruang seklusi setiap 15 menit
2. Terapeutik (T)
- Pastikan ruang seklusi berlapis bantalan aman dan bebas dari benda berbahaya serta lepaskan barang berisiko pada tubuh pasien (ikat pinggang, tali, benda tajam)
- Penuhi kebutuhan makan, minum, dan eliminasi setiap 2 jam serta evaluasi kesiapan pengakhiran seklusi sesegera mungkin
3. Edukasi (E)
- Jelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa ruang seklusi bertujuan memberikan ketenangan dan menjaga keselamatan bersama
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi dengan dokter spesialis kedokteran jiwa (psikiater) untuk instruksi medis dan evaluasi seklusi
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.