NoteNurseI.14554 · Perawatan Amputasi
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.14554 (SIKI)
Perawatan Amputasi (I.14554)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Amputasi (I.14554)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola pemulihan fisik, pembentukan puntung (stump), pencegahan kontraktur, dan penanganan nyeri bayangan (phantom limb pain) pasca amputasi.
1. Observasi (O)
- Monitor balutan puntung terhadap perdarahan aktif dan tanda infeksi
- Monitor keluhan nyeri bayangan (phantom limb pain) dan status psikologis pasien
2. Terapeutik (T)
- Hindari mengganjal bantal di bawah puntung setelah 24–48 jam pertama dan anjurkan posisi telungkup (prone) berkala untuk mencegah kontraktur fleksi panggul/lutut
- Lakukan pembalutan kompresi puntung (figure-of-eight bandaging) untuk mengurangi edema dan membentuk puntung menjadi kerucut agar siap dipasang prostesis
- Gunakan terapi cermin (mirror therapy) dan desensitisasi puntung
3. Edukasi (E)
- Ajarkan cara merawat kebersihan kulit puntung, membalut puntung, dan latihan penguatan otot ekstremitas yang sehat
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi dengan dokter bedah/ortopedi, rehabilitasi medik, fisioterapis, dan ahli prostetik
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.