NoteNurseI.14533 · Pemantauan Suhu Tubuh
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.14533 (SIKI)
Pemantauan Suhu Tubuh (I.14533)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Pemantauan Suhu Tubuh (I.14533)
Definisi SIKI: Mengumpulkan dan menganalisis data suhu tubuh pasien untuk mendeteksi penyimpangan termoregulasi.
1. Observasi (O)
- Identifikasi faktor yang mempengaruhi suhu tubuh
- Monitor suhu tubuh menggunakan lokasi dan jenis termometer yang tepat dan konsisten
- Monitor tanda penyerta perubahan suhu tubuh (menggigil, berkeringat, takikardia, takipnea, warna dan suhu kulit, status hidrasi)
2. Terapeutik (T)
- Atur interval pemantauan suhu tubuh sesuai kondisi klinis pasien dan dokumentasikan pada grafik kurva suhu
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tujuan pemantauan dan informasikan hasil pengukuran suhu tubuh kepada pasien serta keluarga
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi dengan dokter bila suhu tubuh < 36,0°C atau ≥ 38,0°C
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.