NoteNurseI.12404 · Edukasi Pencegahan Jatuh
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.12404 (SIKI)
Edukasi Pencegahan Jatuh (I.12404)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Edukasi Pencegahan Jatuh (I.12404)
Definisi SIKI: Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga mengenai faktor risiko jatuh serta langkah pengamanannya.
1. Observasi (O)
- Identifikasi kesiapan menerima informasi dan tingkat risiko jatuh pasien
2. Terapeutik (T)
- Jelaskan arti penanda risiko jatuh (gelang/segitiga kuning) dan demonstrasikan penguncian tempat tidur
3. Edukasi (E)
- Jelaskan faktor risiko jatuh pasien
- Ajarkan langkah pencegahan jatuh: pasang pagar pengaman tempat tidur (side rails), posisikan tempat tidur terendah dengan roda terkunci, bangkit secara bertahap, gunakan alas kaki anti-selip, dan selalu panggil perawat/keluarga saat akan ke kamar mandi
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi dengan fisioterapis untuk pelatihan keseimbangan
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.