I.11354 · Perawatan Kaki
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.11354 (SIKI)
Perawatan Kaki (I.11354)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Kaki (I.11354)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan merawat kaki untuk menjaga kebersihan dan mencegah infeksi atau ulserasi.
1. Observasi (O)
- Identifikasi perawatan kaki yang biasa dilakukan
- Periksa adanya iritasi, retak, lesi, kapalan (kalus), mata ikan, atau edema pada kaki
- Periksa adanya ketebalan kuku dan perubahan warna
- Monitor tingkat kelembapan kaki
- Monitor gaya berjalan dan distribusi beban pada kaki
- Monitor kebersihan dan kondisi umum sepatu dan kaus kaki
- Monitor insufisiensi arteri dan sensasi neuropati perifer pada ekstremitas bawah
2. Terapeutik (T)
- Keringkan sela-sela jari kaki dengan cermat
- Berikan pelembap kaki, sesuai kebutuhan (hindari di sela jari kaki)
- Bersihkan dan/atau potong kuku kaki secara lurus, jika perlu
- Lakukan terapi rendam kaki, jika perlu
3. Edukasi (E)
- Informasikan pentingnya perawatan kaki
- Anjurkan memonitor suhu kaki dengan menggunakan punggung tangan
- Anjurkan pentingnya pemeriksaan kaki secara teratur, terutama saat sensasi berkurang
- Anjurkan cara menyiapkan dan memotong kuku
- Anjurkan memakai sepatu bertumit rendah dan sesuai bentuk kaki
- Anjurkan tidak berjalan tanpa alas kaki
4. Kolaborasi (K)
- Rujuk ke podiatris atau klinik perawatan kaki diabetik, jika perlu
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.