I.11353 · Perawatan Integritas Kulit
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.11353 (SIKI)
Perawatan Integritas Kulit (I.11353)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Integritas Kulit (I.11353)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan merawat kulit untuk menjaga keutuhan, kelembapan, dan mencegah perkembangan mikroorganisme.
1. Observasi (O)
- Identifikasi penyebab gangguan integritas kulit (mis. perubahan sirkulasi, perubahan status nutrisi, penurunan kelembapan, suhu lingkungan ekstrem, penurunan mobilitas)
2. Terapeutik (T)
- Ubah posisi tiap 2 jam jika tirah baring
- Lakukan pemijatan pada area penonjolan tulang, jika perlu (hindari memijat area yang sudah tampak kemerahan)
- Bersihkan perineal dengan air hangat, terutama selama periode diare
- Gunakan produk berbahan petrolatum atau minyak pada kulit kering
- Gunakan produk berbahan ringan/alami dan hipoalergenik pada kulit sensitif
- Hindari produk berbahan dasar alkohol pada kulit kering
3. Edukasi (E)
- Anjurkan menggunakan pelembap (mis. lotion, serum)
- Anjurkan minum air yang cukup
- Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
- Anjurkan meningkatkan asupan buah dan sayur
- Anjurkan menghindari terpapar suhu ekstrem
- Anjurkan menggunakan tabir surya SPF minimal 30 saat berada di luar ruangan
- Anjurkan mandi dan menggunakan sabun secukupnya
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi dengan ahli gizi untuk pemenuhan protein dan mikronutrien penunjang kesehatan kulit, jika perlu
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.