I.09332 · Terapi Validasi
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.09332 (SIKI)
Terapi Validasi (I.09332)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Terapi Validasi (I.09332)
Definisi SIKI: Menggunakan metode komunikasi empatik yang menerima dan mengakui perasaan di balik ucapan/perilaku pasien lansia yang mengalami disorientasi berat atau demensia (alih-alih memaksakan orientasi realitas yang memicu agitasi).
1. Observasi (O)
- Identifikasi tahapan demensia/disorientasi pasien dan kebutuhan emosional yang belum terpenuhi di balik perilaku/ucapannya (mis. lansia yang terus mencari ibunya yang sudah lama meninggal sebenarnya sedang merasakan ketakutan dan butuh rasa aman)
- Monitor penurunan agitasi, tangisan, atau kecemasan setelah perasaan pasien divalidasi
2. Terapeutik (T)
- Pusatkan perhatian, gunakan nada suara yang lembut, hangat, dan sejajarkan posisi mata dengan pasien
- Gunakan teknik validasi: jangan membantah atau mengoreksi secara kasar (hindari berkata: "Ibu Anda sudah meninggal 30 tahun lalu!"), melainkan akui perasaannya dan ajak bernostalgia (katakan: "Ibu sangat merindukan Ibu ya? Ibu pasti merasa sangat aman saat bersama beliau. Ceritakan pada saya seperti apa sosok Ibu dulu")
- Ulangi kata kunci pasien (rephrasing) dan cocokkan dengan emosi yang tampak di wajahnya
- Gunakan sentuhan lembut yang menenangkan dan alihkan secara halus ke aktivitas yang nyaman (seperti mendengarkan lagu lama atau minum teh hangat) setelah emosi pasien mereda
3. Edukasi (E)
- Ajarkan keluarga dan pengasuh lansia demensia cara menerapkan komunikasi validasi untuk mencegah pertengkaran dan ledakan perilaku di rumah
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi dengan tim keperawatan gerontik dan psikiatri geriatri
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.