I.09322 · Terapi Biologis

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.09322 (SIKI)

Terapi Biologis (I.09322)

Integritas Ego

Intervensi Keperawatan (SIKI): Terapi Biologis (I.09322)

Definisi SIKI: Mempersiapkan, memfasilitasi, dan merawat pasien yang menjalani intervensi somatik/biologis psikiatri seperti Terapi Kejang Listrik (Electroconvulsive Therapy / ECT) untuk mengatasi depresi berat dengan risiko bunuh diri, mania akut, atau skizofrenia katatonik/refrakter.

1. Observasi (O)

Identifikasi indikasi dan kontraindikasi ECT (periksa peningkatan tekanan intrakranial, infark miokard baru, aneurisma serebral/aorta, fraktur tulang belakang tidak stabil)
Periksa kelengkapan persetujuan tindakan medis (informed consent), hasil pemeriksaan fisik, laboratorium, EKG, rontgen toraks/tulang belakang, dan status puasa (NPO minimal 6–8 jam sebelum prosedur)
Monitor tanda-tanda vital, saturasi oksigen, status kesadaran, orientasi, dan efek samping pasca-ECT (kebingungan sementara/delirium pasca-iktal, sakit kepala, nyeri otot, mual, dan amnesia retrograd/anterograd sementara)

2. Terapeutik (T)

Sebelum prosedur: lepaskan gigi palsu, kacamata, lensa kontak, perhiasan, jepit rambut logam, serta minta pasien mengosongkan kandung kemih; pasang akses intravena
Selama prosedur: asistensi pemasangan elektroda EEG/EKG, pemberian oksigen 100%, pemasangan pelindung gigitan mulut (bite block) untuk mencegah lidah tergigit, dan amankan ekstremitas saat kejang tonik-klonik terapeutik (durasi efektif 25–60 detik) berlangsung
Sesudah prosedur: posisikan pasien miring (recovery position) di ruang pulih sadar hingga kesadaran dan refleks menelan pulih penuh
Berikan reorientasi waktu, tempat, dan situasi secara tenang dan berulang saat pasien terbangun serta cegah risiko jatuh

3. Edukasi (E)

Jelaskan kepada pasien dan keluarga bahwa kebingungan atau lupa ingatan jangka pendek setelah ECT bersifat sementara dan akan pulih kembali

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi dengan dokter spesialis kedokteran jiwa (psikiater) dan dokter spesialis anestesi (untuk pemberian anestesi singkat propofol/tiopental, pelemas otot suksinilkolin, dan atropin)

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.