I.09318 · Skrining Penyalahgunaan Zat
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.09318 (SIKI)
Skrining Penyalahgunaan Zat (I.09318)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Skrining Penyalahgunaan Zat (I.09318)
Definisi SIKI: Melakukan penapisan terarah untuk mendeteksi dini pola konsumsi berisiko, penyalahgunaan, atau ketergantungan terhadap alkohol, tembakau, obat resep, maupun narkotika dan psikotropika.
1. Observasi (O)
- Identifikasi riwayat medis atau perilaku yang mengarah pada penggunaan zat (trauma/kecelakaan berulang, gangguan fungsi hati, perubahan perilaku mendadak, permintaan obat analgesik opioid berulang yang tidak proporsional/drug-seeking behavior)
- Monitor tanda fisik penggunaan zat (bau alkohol, pupil pinpoint pada opioid atau midriasis pada stimulan, tremor, needle track marks/bekas suntikan di lengan)
2. Terapeutik (T)
- Ciptakan suasana wawancara yang netral, menjaga kerahasiaan, dan bebas dari sikap menghakimi agar pasien menjawab dengan jujur
- Gunakan kuesioner skrining tervalidasi: ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test - WHO), AUDIT atau CAGE untuk alkohol, DAST-10 untuk narkoba, dan CRAFFT untuk remaja
- Lakukan pengumpulan sampel urin atau darah untuk uji skrining toksikologi dengan persetujuan dan pengawasan prosedur yang tepat
- Gunakan pendekatan wawancara memotivasi singkat (SBIRT: Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment) berdasarkan skor risiko pasien
3. Edukasi (E)
- Berikan umpan balik objektif mengenai tingkat risiko hasil skrining terhadap kesehatan pasien
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi rujukan ke klinik Institusi Penerima Wajib Lapor (IPWL), konselor adiksi, atau psikiater adiksi bila skor skrining menunjukkan risiko sedang hingga tinggi
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.