NoteNurseI.08255 · Terapi Sentuhan
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.08255 (SIKI)
Terapi Sentuhan (I.08255)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Terapi Sentuhan (I.08255)
Definisi SIKI: Memberikan kontak fisik yang penuh perhatian (caring touch) atau penyelarasan medan energi tangan untuk memberikan rasa tenang, dukungan emosional, dan pereda nyeri.
1. Observasi (O)
- Identifikasi penerimaan pribadi serta norma budaya dan agama pasien terhadap sentuhan fisik (perhatikan batasan lawan jenis)
- Monitor tanda-tanda vital, ketegangan otot, dan ekspresi wajah pasien terhadap sentuhan
2. Terapeutik (T)
- Pusatkan pikiran perawat dalam kondisi tenang, empatik, dan niat tulus untuk membantu pasien sebelum menyentuh
- Minta izin kepada pasien sebelum memberikan sentuhan terapeutik
- Gunakan sentuhan fisik yang menenangkan (seperti menggenggam tangan, meletakkan tangan dengan lembut di bahu atau lengan) pada pasien yang sedang mengalami nyeri akut, ketakutan, atau kesepian
- Pada metode Healing Touch / Therapeutic Touch: gerakkan kedua telapak tangan 5–10 cm di atas permukaan tubuh pasien dari kepala hingga kaki dengan gerakan menyapu lembut untuk membantu menyeimbangkan ketegangan dan memberikan sensasi hangat/rileks selama 10–15 menit
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tujuan terapi sentuhan untuk menurunkan respons stres tubuh
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pelibatan keluarga terdekat (pasangan/orang tua) untuk memberikan sentuhan kasih sayang secara rutin
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.