NoteNurse← Kembali ke beranda
← Kembali ke daftar

I.08241 · Minimalisasi Rangsangan

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.08241 (SIKI)

Minimalisasi Rangsangan (I.08241)

Nyeri dan Kenyamanan

Intervensi Keperawatan (SIKI): Minimalisasi Rangsangan (I.08241)

Definisi SIKI: Mengurangi jumlah dan intensitas stimulus sensorik dari lingkungan pada pasien yang mengalami hipersensitivitas neurologis atau psikologis (mis. halusinasi, cedera kepala akut, meningitis, preeklamsia berat, atau migrain).

1. Observasi (O)
  • Periksa status neurologis, persepsi sensorik, tingkat iritabilitas, fotofobia, dan fonofobia pasien
  • Monitor respons tanda vital, nyeri, atau gejala halusinasi/kejang terhadap rangsangan suara, cahaya, maupun sentuhan
2. Terapeutik (T)
  • Tempatkan pasien di kamar tenang yang terpisah dari area lalu lintas ruangan yang ramai
  • Redupkan lampu ruangan, tutup tirai jendela, atau fasilitasi penggunaan penutup mata
  • Minimalkan kebisingan (kecilkan volume alarm monitor, gunakan alas kaki yang tidak berisik, bicara dengan suara pelan, tutup pintu kamar dengan lembut)
  • Kelompokkan seluruh tindakan keperawatan dan pemeriksaan medis dalam satu waktu (clustering care) agar pasien memiliki periode istirahat panjang tanpa gangguan
  • Batasi jumlah dan durasi kunjungan tamu
3. Edukasi (E)
  • Jelaskan kepada pasien dan keluarga alasan pembatasan cahaya, suara, dan sentuhan selama fase akut penyakit
4. Kolaborasi (K)
  • Kolaborasi pemberian sedatif atau analgesik sesuai indikasi untuk menurunkan reaktivitas sistem saraf pusat

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

  • Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi