I.07228 · Perawatan Persalinan Risiko Tinggi

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.07228 (SIKI)

Perawatan Persalinan Risiko Tinggi (I.07228)

Reproduksi dan Seksualitas

Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Persalinan Risiko Tinggi (I.07228)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola proses persalinan pada ibu dengan komplikasi obstetri atau medis yang mengancam keselamatan ibu maupun janin (mis. preeklamsia/eklamsia, partus lama/macet, malpresentasi, kehamilan kembar, bekas seksio sesarea/VBAC).

1. Observasi (O)

Identifikasi faktor risiko intrapartum dan siapkan rencana antisipasi kegawatdaruratan
Monitor kemajuan persalinan melalui partograf dan pemantauan kardiotokografi (CTG) secara kontinu
Monitor tanda-tanda vital ibu setiap 15–30 menit serta tanda ruptur uteri membakat (nyeri perut bawah hebat terus-menerus, terbentuk lingkaran retraksi patologis/Bandl ring, takikardia, gawat janin)
Monitor balans cairan dan refleks tendon pada ibu yang mendapat infus MgSO4

2. Terapeutik (T)

Pasang akses intravena kaliber besar (16G–18G) dan siapkan sampel darah untuk crossmatch
Posisikan ibu miring kiri dan berikan oksigenasi sesuai indikasi
Siapkan peralatan persalinan berbantu (ekstraksi vakum/forsep), resusitasi neonatus lengkap, dan kesiapan kamar operasi untuk seksio sesarea darurat (response time < 30 menit)
Dampingi ibu secara intensif untuk menjaga ketenangan dan mencegah kelelahan maternal

3. Edukasi (E)

Jelaskan setiap perkembangan persalinan dan prosedur tindakan darurat kepada ibu dan suami untuk persetujuan tindakan (informed consent)

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi tim PONEK (dokter Sp.OG, dokter Sp.A/neonatologi, dokter anestesi, dan bidan/perawat mahir) dalam penatalaksanaan persalinan risiko tinggi

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.