I.07226 · Perawatan Kenyamanan Pascapersalinan
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.07226 (SIKI)
Perawatan Kenyamanan Pascapersalinan (I.07226)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Kenyamanan Pascapersalinan (I.07226)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola ketidaknyamanan fisik yang dialami ibu pada masa nifas (nyeri luka perineum/seksio sesarea, nyeri kontraksi rahim/afterpains, pembengkakan payudara, hemoroid, dan kelelahan).
1. Observasi (O)
- Identifikasi sumber, lokasi, karakteristik, dan skala nyeri pascapersalinan
- Periksa kondisi perineum (tanda REEDA), luka operasi seksio sesarea, kondisi puting dan payudara (pembengkakan/engorgement), serta adanya hemoroid
- Monitor involusi uterus dan pengeluaran lokia
2. Terapeutik (T)
- Berikan kompres dingin (ice pack terbungkus kain) pada perineum selama 15–20 menit pada 24 jam pertama untuk mengurangi edema dan nyeri luka episiotomi, dilanjutkan rendam duduk hangat (sitz bath) setelah 24 jam
- Ajarkan ibu mengencangkan otot bokong sebelum duduk untuk mengurangi tekanan langsung pada luka jahitan perineum
- Anjurkan ibu tidur telungkup dengan bantal di bawah perut atau kompres hangat di perut bawah serta mengosongkan kandung kemih untuk meredakan nyeri mulas involusi rahim (afterpains)
- Lakukan kompres hangat dan pemerahan sedikit ASI sebelum menyusui untuk melunakkan areola, serta kompres dingin di antara waktu menyusui untuk mengurangi nyeri bengkak payudara
- Fasilitasi mobilisasi dini bertahap dan jadwalkan waktu istirahat ibu saat bayi sedang tidur
3. Edukasi (E)
- Jelaskan bahwa rasa mulas saat menyusui adalah proses normal akibat hormon oksitosin yang mengembalikan ukuran rahim
- Ajarkan teknik menyusui dengan posisi miring atau football hold agar tidak menekan luka operasi seksio sesarea
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian analgesik yang aman bagi ibu menyusui (mis. parasetamol, asam mefenamat, ibuprofen) dan pelunak tinja
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.