I.06205 · Terapi Menelan

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.06205 (SIKI)

Terapi Menelan (I.06205)

Neurosensori

Intervensi Keperawatan (SIKI): Terapi Menelan (I.06205)

Definisi SIKI: Memulihkan dan mengoptimalkan kemampuan menelan yang aman pada pasien yang mengalami disfagia (mis. pasca stroke atau cedera neurologis).

1. Observasi (O)

Monitor tanda dan gejala aspirasi (batuk saat makan/minum, suara basah/gurgling setelah menelan, desaturasi oksigen)
Monitor gerakan lidah saat makan
Monitor tanda kelelahan saat makan, minum, dan menelan
Periksa mulut dari adanya sisa makanan (pocketing) setelah menelan

2. Terapeutik (T)

Ciptakan lingkungan yang tenang dan hilangkan distraksi saat waktu makan
Posisikan duduk tegak 90 derajat dan instruksikan menekuk dagu ke arah dada (chin-tuck maneuver) saat menelan untuk menutup jalan napas
Bantu melakukan latihan otot oromotor (menggerakkan lidah, menggembungkan pipi, latihan bibir) dan stimulasi termal-taktil sebelum makan
Pilih konsistensi makanan yang paling aman ditelan (biasanya tekstur semi-padat/pudding dan cairan yang dikentalkan lebih aman daripada air bening cair)
Sediakan alat penghisap lendir (suction) di dekat tempat tidur sebagai antisipasi tersedak

3. Edukasi (E)

Ajarkan pasien dan keluarga cara mengatur posisi kepala, teknik menelan supraglotik, dan modifikasi kekentalan makanan/minuman

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi dengan terapis wicara (speech therapist), ahli gizi, dan dokter rehabilitasi medik untuk evaluasi fungsi menelan (FEES/VFSS)

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.