I.06204 · Perawatan Telinga
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.06204 (SIKI)
Perawatan Telinga (I.06204)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Telinga (I.06204)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan menjaga kebersihan serta kesehatan telinga untuk mencegah sumbatan serumen, trauma liang telinga, dan infeksi.
1. Observasi (O)
- Periksa kondisi daun telinga, kulit belakang telinga (retroaurikular), dan liang telinga terhadap serumen, benda asing, kemerahan, pembengkakan, atau keluarnya cairan (otorea/darah/cairan jernih CSS)
- Monitor ketajaman pendengaran dan keluhan telinga berdenging (tinitus), rasa penuh di telinga, atau nyeri (otalgia)
2. Terapeutik (T)
- Bersihkan daun telinga dan muara liang telinga luar menggunakan waslap hangat atau kasa lembap saat mandi
- Jangan memasukkan cotton bud, korek kuping logam, atau benda tajam ke dalam liang telinga karena akan mendorong serumen semakin masuk ke dekat membran timpani dan berisiko melukai gendang telinga
- Jaga telinga tetap kering (gunakan penyumbat telinga/earplug yang dilapisi vaselin saat mandi atau keramas pada pasien dengan perforasi membran timpani atau otitis eksterna)
3. Edukasi (E)
- Jelaskan bahwa serumen (kotoran telinga) dalam jumlah wajar berfungsi melindungi telinga dan memiliki mekanisme pembersihan alami saat rahang mengunyah
- Anjurkan menghindari penggunaan earphone/headset dengan volume keras dalam waktu lama (aturan 60/60: volume maksimal 60% selama maksimal 60 menit) serta gunakan pelindung telinga di lingkungan kerja yang bising
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi ekstraksi serumen prop atau benda asing telinga bersama dokter menggunakan instrumen THT yang sesuai
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.