I.06193 · Manajemen Kejang

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.06193 (SIKI)

Manajemen Kejang (I.06193)

Neurosensori

Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Kejang (I.06193)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola kontraksi otot involunter dan paroksismal akibat pelepasan muatan listrik abnormal di neuron otak.

1. Observasi (O)

Monitor terjadinya kejang berulang
Monitor karakteristik kejang (mis. aktivitas motorik tonik-klonik/fokal, deviasi mata, adanya aura, inkontinensia urin/fekal, dan progresi kejang)
Monitor status neurologis (tingkat kesadaran GCS, ukuran dan reaksi pupil) serta tanda-tanda vital selama dan pada periode pasca-iktal

2. Terapeutik (T)

Baringkan pasien agar tidak terjatuh dan miringkan tubuh/kepala pasien (posisi pemulihan/recovery position) untuk menjaga kepatenan jalan napas serta mengalirkan saliva/muntahan
Berikan alas empuk di bawah kepala dan singkirkan benda-benda berbahaya atau tajam di sekitar pasien
Longgarkan pakaian, terutama di bagian leher
Pertahankan jalan napas paten dan lakukan penghisapan lendir (suction) bila perlu setelah fase tonik mereda
Jangan memasukkan benda apa pun (sendok, jari, spatel lidah) secara paksa ke dalam mulut yang sedang terkunci saat kejang
Jangan menahan atau melawan gerakan ekstremitas pasien secara paksa untuk menghindari fraktur/dislokasi
Berikan oksigen dan pasang akses intravena
Catat durasi kejang (waspadai status epileptikus bila kejang berlangsung > 5 menit atau kejang berulang tanpa pulihnya kesadaran di antara kejang)

3. Edukasi (E)

Anjurkan keluarga tidak memasukkan apa pun ke dalam mulut pasien saat kejang dan cara melakukan pertolongan pertama kejang di rumah

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian antikonvulsan penghenti kejang akut (mis. diazepam IV/rektal atau midazolam) dan terapi rumatan (fenitoin, asam valproat, levetiracetam)

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.