I.04165 · Perawatan Perineum

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.04165 (SIKI)

Perawatan Perineum (I.04165)

Eliminasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Perineum (I.04165)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan menjaga kebersihan serta mempercepat penyembuhan jaringan di area antara vulva/skrotum dan anus (terutama pada ibu pascapersalinan, pasca operasi perineum, atau pasien tirah baring).

1. Observasi (O)

Inspeksi kondisi perineum (pada ibu nifas periksa tanda REEDA: Redness/kemerahan, Edema/bengkak, Ecchymosis/memar, Discharge/pengeluaran cairan, Approximation/penyatuan luka jahitan episiotomi)
Monitor karakteristik lokia atau cairan drainase (warna, jumlah, dan bau)
Monitor tingkat nyeri perineum dan tanda infeksi lokal

2. Terapeutik (T)

Jaga privasi pasien dan posisikan dorsal recumbent
Bersihkan area perineum dari arah depan ke belakang (dari simfisis pubis/vulva menuju ke arah anus, satu usapan satu kapas/kasa) menggunakan air hangat bersih atau NaCl 0,9%
Keringkan area perineum dengan menepuk lembut menggunakan tisu/kasa bersih
Berikan kompres dingin (ice pack dilapisi kain) pada 24 jam pertama pasca trauma/persalinan untuk mengurangi edema, atau rendam duduk hangat (sitz bath) setelah 24 jam untuk melancarkan sirkulasi
Pasang pembalut bersih dari arah depan ke belakang tanpa menyentuh permukaan bagian dalam pembalut

3. Edukasi (E)

Ajarkan cara membersihkan perineum yang benar (dari depan ke belakang) setiap selesai BAK/BAB dan mengganti pembalut setiap 3–4 jam
Anjurkan mengonsumsi makanan tinggi protein (telur, ikan gabus, daging) untuk mempercepat penyembuhan luka jahitan perineum tanpa pantang makanan

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian analgesik atau antibiotik bila ditemukan tanda infeksi pada luka perineum

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.