I.04157 · Manajemen Prolaps Rektum

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.04157 (SIKI)

Manajemen Prolaps Rektum (I.04157)

Eliminasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Prolaps Rektum (I.04157)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola keluarnya lapisan mukosa atau seluruh ketebalan dinding rektum melalui anus.

1. Observasi (O)

Identifikasi faktor pemicu prolaps rektum (konstipasi kronis, mengejan kuat, diare kronis/infeksi parasit pada anak, kelemahan otot dasar panggul pada lansia)
Monitor ukuran, warna, dan viabilitas mukosa rektum yang keluar (merah muda dan lembap vs merah gelap/kehitaman, edema berat, ulserasi, atau tanda strangulasi/iskemia)
Monitor adanya perdarahan rektal, nyeri, atau inkontinensia fekal

2. Terapeutik (T)

Jika prolaps baru terjadi dan mukosa masih sehat/tidak nekrotik: posisikan pasien telentang dengan panggul ditinggikan atau posisi knee-chest / miring Sims
Gunakan sarung tangan berpelumas; bila mukosa sangat edema, taburkan gula pasir halus atau kompres kasa larutan hipertonik selama 15 menit untuk menarik cairan edema secara osmotik sehingga ukuran prolaps mengecil
Lakukan reduksi manual secara lembut dengan menekan mukosa dari bagian tengah masuk kembali melewati sfingter ani
Rekatkan kedua belah bokong menggunakan plester (gluteal taping) sementara waktu pada anak pasca reduksi agar tidak langsung keluar kembali

3. Edukasi (E)

Anjurkan pasien tidak mengejan saat BAB dan gunakan kloset duduk (hindari jongkok dalam waktu lama)
Ajarkan orang tua cara melakukan reduksi manual darurat di rumah dan diet tinggi serat

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian pelunak tinja (laktulosa) dan rujukan ke dokter bedah digestif/anak bila prolaps tidak dapat direduksi (inkarserata/strangulata) atau berulang terus

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.