I.03139 · Restriksi Cairan

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.03139 (SIKI)

Restriksi Cairan (I.03139)

Nutrisi dan Cairan

Intervensi Keperawatan (SIKI): Restriksi Cairan (I.03139)

Definisi SIKI: Membatasi asupan cairan oral maupun parenteral untuk mencegah atau mengatasi kelebihan volume cairan (pada gagal ginjal, gagal jantung, atau sirosis hepatis).

1. Observasi (O)

Identifikasi indikasi dan batas maksimal kuota cairan 24 jam yang ditetapkan untuk pasien
Monitor kepatuhan pasien terhadap pembatasan cairan, balans intake-output, berat badan harian, dan derajat edema
Monitor keluhan rasa haus yang mengganggu dan kekeringan membran mukosa mulut

2. Terapeutik (T)

Bagi kuota cairan harian ke dalam jadwal yang proporsional (mis. 50% untuk shift pagi, 30% shift sore, 20% shift malam) serta sisihkan kuota untuk minum obat
Gunakan gelas ukur kecil saat memberikan minum agar pasien merasa minum satu gelas penuh
Hitung makanan berkuah atau mencair pada suhu ruang (sup, bubur cair, es batu, agar-agar/pudding) sebagai bagian dari intake cairan
Lakukan perawatan mulut (berkumur air dingin atau menyikat gigi) tanpa menelan airnya

3. Edukasi (E)

Ajarkan cara mengurangi rasa haus tanpa menambah banyak volume cairan (mengulum keping es batu kecil/ice chips, mengunyah permen karet bebas gula, atau mengiris lemon sedikit)
Jelaskan kepada keluarga agar tidak memberikan minuman tambahan di luar takaran yang telah disepakati

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi dengan dokter untuk meminimalkan volume cairan pelarut obat intravena (menggunakan syringe pump terkonsentrasi)

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.