I.03134 · Perawatan Selang Umbilikal
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.03134 (SIKI)
Perawatan Selang Umbilikal (I.03134)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Selang Umbilikal (I.03134)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan merawat kateter vena umbilikalis (UVC) atau arteri umbilikalis (UAC) pada neonatus kritis untuk pemberian cairan, nutrisi parenteral, obat, dan pemantauan.
1. Observasi (O)
- Monitor posisi tanda ukuran kateter umbilikal (sentimeter pada pangkal tali pusat) dan konfirmasi posisi ujung kateter melalui foto rontgen
- Monitor area pangkal umbilikus terhadap tanda perdarahan, kemerahan, bau, atau rembesan cairan
- Monitor perfusi ekstremitas bawah, bokong, dan jari kaki (warna kulit, suhu, CRT) setiap jam terhadap risiko vasospasme atau tromboemboli akibat kateter arteri umbilikalis
2. Terapeutik (T)
- Pertahankan teknik steril saat mengakses hub kateter umbilikal
- Fiksasi kateter menggunakan jembatan plester (bridge) atau jahitan tanpa menutupi pangkal umbilikus agar mudah diobservasi
- Pastikan popok bayi dilipat di bawah umbilikus agar tidak mengotori atau menarik kateter
- Pertahankan kepatenan lumen dengan infus kontinu cairan mengandung heparin dosis rendah sesuai protokol NICU
- Jika terjadi vasospasme jari kaki (pucat/kebiruan), hangatkan tungkai yang berlawanan (refleks vasodilatasi) dan segera lapor dokter
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tujuan pemasangan selang pada pusar bayi kepada orang tua
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pencabutan kateter umbilikal segera setelah akses perifer/PICC tersedia untuk meminimalkan risiko infeksi dan trombosis vena porta
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.