I.03133 · Perawatan Selang Gastrointestinal

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.03133 (SIKI)

Perawatan Selang Gastrointestinal (I.03133)

Nutrisi dan Cairan

Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Selang Gastrointestinal (I.03133)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan merawat selang nasogastrik, orogastrik, gastrostomi, atau jejunostomi agar tetap paten, berada di posisi yang tepat, dan bebas komplikasi.

1. Observasi (O)

Monitor ketepatan posisi selang (periksa tanda batas panjang selang di cuping hidung dan pH aspirat lambung)
Monitor jumlah, warna, dan konsistensi cairan drainase lambung (bila selang digunakan untuk dekompresi)
Monitor kondisi kulit sekitar cuping hidung, mukosa mulut, atau stoma gastrostomi terhadap kemerahan, erosi/dekubitus, atau infeksi

2. Terapeutik (T)

Ganti plester fiksasi selang NGT setiap hari atau saat kotor/longgar dan pindahkan sedikit titik tumpu selang agar tidak menekan satu sisi cuping hidung
Bilas selang dengan 20–30 mL air matang secara teratur (sebelum/sesudah pemberian makan dan obat) untuk mencegah penyumbatan
Lakukan perawatan mulut (oral hygiene) dan lembapkan bibir serta mukosa hidung secara rutin
Bersihkan kulit di sekitar stoma PEG/gastrostomi dengan NaCl 0,9%, keringkan, dan putar pelat fiksasi 360 derajat sesuai protokol
Lepaskan selang NGT dengan menarik secara perlahan dan mantap saat pasien menahan napas apabila sudah ada instruksi pencabutan

3. Edukasi (E)

Jelaskan kepada pasien dan keluarga cara menjaga agar selang tidak tertarik saat bergerak
Anjurkan segera melapor bila selang tercabut sebagian, tersumbat, atau terasa nyeri di hidung/tenggorok

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi penggantian selang NGT secara berkala (setiap 7–14 hari untuk selang PVC biasa, atau 4–6 minggu untuk selang silikon/poliuretan)

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.