I.03130 · Pencegahan Perdarahan Gastrointestinal

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.03130 (SIKI)

Pencegahan Perdarahan Gastrointestinal (I.03130)

Nutrisi dan Cairan

Intervensi Keperawatan (SIKI): Pencegahan Perdarahan Gastrointestinal (I.03130)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan menurunkan risiko perdarahan pada saluran cerna atas maupun bawah (mis. akibat ulkus stres, gastritis erosif, atau varises esofagus).

1. Observasi (O)

Identifikasi faktor risiko perdarahan saluran cerna (penggunaan NSAID/kortikosteroid/antikoagulan, ventilasi mekanis > 48 jam, koagulopati, luka bakar luas/ulkus Curling, cedera kepala berat/ulkus Cushing, sirosis hepatis)
Monitor tanda perdarahan GI: hematemesis (muntah darah segar atau berwarna hitam seperti kopi), melena (BAB hitam lembek seperti ter), hematokezia (BAB darah segar), nyeri epigastrium, dan penurunan Hb/Ht
Monitor tanda-tanda vital dan perfusi perifer

2. Terapeutik (T)

Mulai pemberian nutrisi enteral sedini mungkin bila saluran cerna berfungsi untuk melindungi integritas mukosa lambung
Hindari aspirasi NGT dengan tekanan hisap yang terlalu kuat
Hindari pemberian makanan/minuman yang mengiritasi mukosa lambung (sangat asam, pedas, alkohol, kafein tinggi)

3. Edukasi (E)

Jelaskan kepada pasien dan keluarga untuk menghindari konsumsi obat pereda nyeri bebas (jamu/NSAID) tanpa resep dokter dan meminum obat bersama makanan
Anjurkan segera melapor bila muntah berwarna kehitaman atau BAB berwarna hitam pekat

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian profilaksis ulkus stres (Proton Pump Inhibitor seperti omeprazol/pantoprazol, antagonis reseptor H2 seperti ranitidin, atau pelindung mukosa sukralfat)

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.