I.03112 · Manajemen Hemodialisis
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.03112 (SIKI)
Manajemen Hemodialisis (I.03112)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Hemodialisis (I.03112)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola pasien sebelum, selama, dan sesudah prosedur cuci darah (hemodialisis).
1. Observasi (O)
- Periksa kepatenan akses vaskular hemodialisis (terabanya getaran/thrill dan terdengarnya desiran/bruit pada AV shunt/cimino; atau kondisi exit site kateter double lumen)
- Monitor berat badan, tanda-tanda vital, edema, dan bunyi napas sebelum, selama, dan setelah hemodialisis
- Monitor nilai laboratorium (ureum, kreatinin, Hb, kalium, natrium, status HBsAg/Anti-HCV/HIV)
- Monitor komplikasi intradialisis (hipotensi, kram otot, mual, muntah, sakit kepala, nyeri dada, sindrom disequilibrium dialisis, perdarahan, atau pembekuan sirkuit)
2. Terapeutik (T)
- Hitung selisih kenaikan berat badan interdialitik (IDWG) untuk menentukan target penarikan cairan (ultrafiltration goal)
- Lakukan kanulasi AV shunt atau sambungkan kateter HD ke mesin dengan teknik aseptik ketat
- Hindari mengukur tekanan darah, memasang infus, atau mengambil darah pada lengan yang terdapat AV shunt
- Lakukan penekanan terukur pada area kanulasi AV shunt pasca dialisis hingga perdarahan berhenti tanpa mematikan thrill
3. Edukasi (E)
- Jelaskan pembatasan cairan harian (jumlah urin 24 jam + 500 mL) dan diet ginjal (rendah kalium, rendah natrium, rendah fosfor, protein terukur)
- Ajarkan cara merawat dan memeriksa fungsi AV shunt (meraba getaran setiap hari) di rumah
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pengaturan resep dialisis (QB, QD, UF goal, dosis heparin), pemberian eritropoietin (EPO), dan suplemen zat besi bersama dokter nefrologi
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.