I.03104 · Manajemen Elektrolit: Hiperkalemia

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.03104 (SIKI)

Manajemen Elektrolit: Hiperkalemia (I.03104)

Nutrisi dan Cairan

Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Elektrolit: Hiperkalemia (I.03104)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola kadar kalium serum di atas normal (> 5,0 mEq/L).

1. Observasi (O)

Identifikasi penyebab hiperkalemia (gagal ginjal akut/kronis, asidosis metabolik, hemolisis/kerusakan jaringan luas, penggunaan obat ACEi/ARB/spironolakton, transfusi darah masif)
Monitor kadar kalium serum, fungsi ginjal (ureum/kreatinin), dan nilai AGD
Monitor EKG secara kontinu terhadap perubahan akibat hiperkalemia (gelombang T tinggi dan runcing/tall T, pemanjangan interval PR, pelebaran kompleks QRS, hilangnya gelombang P, hingga gelombang sinus/VF)
Monitor kelemahan otot ekstremitas, parestesia, dan kram abdomen

2. Terapeutik (T)

Hentikan segera pemberian infus atau suplemen yang mengandung kalium (mis. KCl, Ringer Laktat)
Pasang monitor jantung (bedside monitor) dan akses intravena yang paten
Berikan diet rendah kalium (batasi pisang, jeruk, kentang, tomat, air kelapa)

3. Edukasi (E)

Jelaskan bahaya kalium tinggi terhadap irama jantung dan daftar makanan tinggi kalium yang harus dihindari

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian kalsium glukonas IV (untuk stabilisasi membran miokard), insulin kerja cepat + dekstrosa 40% IV, nebulizer salbutamol, natrium bikarbonat, resin pengikat kalium (Kalitake/Kayexalate), atau hemodialisis darurat

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.