NoteNurseI.03100 · Manajemen Demam
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.03100 (SIKI)
Manajemen Demam (I.03100)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Demam (I.03100)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola peningkatan suhu tubuh serta mencegah dehidrasi akibat peningkatan penguapan cairan (IWL).
1. Observasi (O)
- Identifikasi penyebab demam (proses infeksi, inflamasi, dehidrasi)
- Monitor suhu tubuh secara berkala, frekuensi nadi, frekuensi napas, dan warna kulit
- Monitor tanda dehidrasi (mukosa bibir kering, turgor menurun, urin pekat/sedikit) serta risiko kejang demam pada anak
- Monitor hasil pemeriksaan darah lengkap (leukosit, trombosit, hematokrit)
2. Terapeutik (T)
- Berikan kompres hangat (tepid sponge) pada dahi, aksila, dan lipat paha untuk membantu vasodilatasi dan penguapan panas
- Kenakan pakaian yang tipis, menyerap keringat, dan atur sirkulasi udara ruangan
- Tingkatkan asupan cairan oral (air putih, susu, jus, sup hangat) untuk mengganti peningkatan IWL
- Ganti pakaian dan linen tempat tidur bila basah oleh keringat
3. Edukasi (E)
- Anjurkan tirah baring selama fase demam akut
- Jelaskan alasan penggunaan kompres hangat (bukan air es/alkohol) kepada keluarga
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian antipiretik (parasetamol/ibuprofen), cairan intravena, dan antibiotik bila terindikasi infeksi bakteri
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.