I.03092 · Insersi Selang Nasogastrik

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.03092 (SIKI)

Insersi Selang Nasogastrik (I.03092)

Nutrisi dan Cairan

Intervensi Keperawatan (SIKI): Insersi Selang Nasogastrik (I.03092)

Definisi SIKI: Memasukkan selang fleksibel melalui hidung menuju lambung untuk dekompresi, bilas lambung, atau pemberian nutrisi/obat enteral.

1. Observasi (O)

Identifikasi indikasi pemasangan NGT dan kontraindikasi (fraktur basis cranii, trauma wajah/nasofaring berat, striktur esofagus)
Periksa kepatenan lubang hidung kanan dan kiri serta refleks muntah
Monitor saturasi oksigen, batuk, atau sianosis saat selang dimasukkan

2. Terapeutik (T)

Posisikan pasien Fowler tinggi dengan bantal di belakang kepala
Ukur panjang selang yang akan dimasukkan dari ujung hidung ke daun telinga lalu ke prosesus xifoideus (metode NEX) dan beri tanda
Lumasi ujung selang 7–10 cm dengan gel larut air
Masukkan selang melalui lubang hidung secara perlahan; saat mencapai nasofaring, minta pasien menundukkan kepala (fleksi leher) dan menelan
Periksa ketepatan posisi ujung selang di lambung dengan mengaspirasi cairan lambung (periksa pH ≤ 5,5) atau auskultasi udara di epigastrium
Fiksasi selang NGT di hidung dan pipi dengan plester tanpa menekan cuping hidung

3. Edukasi (E)

Jelaskan tujuan dan prosedur pemasangan NGT serta cara membantu menelan saat selang masuk

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi konfirmasi posisi NGT melalui rontgen abdomen/toraks bila diperlukan sebelum pemberian nutrisi enteral

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.