I.02088 · Torniket Pneumatik
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02088 (SIKI)
Torniket Pneumatik (I.02088)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Torniket Pneumatik (I.02088)
Definisi SIKI: Memasang dan mengelola manset bertekanan terukur pada ekstremitas untuk menciptakan area operasi bebas darah (bloodless field) atau mengontrol perdarahan.
1. Observasi (O)
- Identifikasi kontraindikasi pemasangan torniket pneumatik (fistula AV, infeksi berat ekstremitas, trombosis vena dalam)
- Monitor tekanan manset, waktu mulai inflasi, dan total durasi pemasangan torniket (laporkan setiap 30 menit; umumnya batas aman < 60–90 menit pada lengan dan < 90–120 menit pada tungkai)
- Monitor kondisi kulit dan fungsi neurovaskular distal setelah manset dikempiskan
2. Terapeutik (T)
- Periksa fungsi manometer dan regulator tekanan alat sebelum digunakan
- Pasang pelindung kulit (padding/stockinette) yang rata tanpa kerutan di bagian proksimal ekstremitas
- Pilih lebar dan panjang manset yang sesuai serta lindungi tepi manset agar cairan antiseptik tidak merembes ke bawah manset
- Kempiskan manset secara bertahap sesuai instruksi dan lepaskan segera setelah prosedur selesai
3. Edukasi (E)
- Jelaskan sensasi kram atau kebas sementara yang mungkin dirasakan setelah prosedur (pada anestesi regional/lokal)
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi penentuan tekanan inflasi manset (berdasarkan Limb Occlusion Pressure / tekanan sistolik pasien) bersama dokter bedah dan anestesi
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.