I.02077 · Perawatan Emboli Perifer

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.02077 (SIKI)

Perawatan Emboli Perifer (I.02077)

Sirkulasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Emboli Perifer (I.02077)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola sumbatan akut maupun kronis pada pembuluh darah arteri atau vena perifer.

1. Observasi (O)

Identifikasi riwayat penyakit vaskular, fibrilasi atrium, atau hiperkoagulabilitas
Monitor tanda oklusi arteri akut (6P: Pain, Pallor, Pulselessness, Paresthesia, Paralysis, Poikilothermia) atau trombosis vena dalam (edema, nyeri betis, kemerahan)
Monitor hasil pemeriksaan Doppler ultrasonografi atau angiografi serta nilai koagulasi

2. Terapeutik (T)

Pertahankan tirah baring pada fase akut untuk mencegah lepasnya embolus
Posisikan ekstremitas sedikit lebih rendah dari jantung pada oklusi arteri (untuk membantu aliran darah) atau sedikit ditinggikan pada trombosis vena (untuk mengurangi edema)
Lindungi ekstremitas dari trauma mekanis dan suhu ekstrem (jangan mengurut/memijat tungkai yang dicurigai mengalami trombosis)

3. Edukasi (E)

Jelaskan larangan memijat area tungkai yang bengkak/nyeri
Anjurkan segera melapor bila muncul sesak napas mendadak atau nyeri dada

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian antikoagulan (heparin/warfarin/DOAC), trombolitik, atau tindakan embolektomi/trombektomi bedah

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.