I.02072 · Pengaturan Posisi Syok (Modified Trendelenburg)

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.02072 (SIKI)

Pengaturan Posisi Syok (Modified Trendelenburg) (I.02072)

Sirkulasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Pengaturan Posisi Syok (Modified Trendelenburg) (I.02072)

Definisi SIKI: Menempatkan pasien pada posisi telentang dengan tungkai ditinggikan untuk meningkatkan aliran balik vena (preload) menuju jantung pada kondisi hipoperfusi akut.

1. Observasi (O)

Identifikasi indikasi posisi syok (hipotensi akut, syok hipovolemik, sinkop vasovagal) dan kontraindikasi (edema paru/syok kardiogenik, peningkatan tekanan intrakranial/trauma kepala, trauma tulang belakang/ekstremitas bawah)
Monitor tekanan darah, frekuensi nadi, saturasi oksigen, dan usaha napas sebelum serta sesudah perubahan posisi

2. Terapeutik (T)

Posisikan badan pasien telentang datar (supine) di atas tempat tidur
Tinggikan kedua tungkai bawah sekitar 20–30 derajat (atau sekitar 30 cm) di atas level jantung dengan menopang betis menggunakan bantal
Pertahankan posisi kepala dan dada tetap datar agar diafragma tidak tertekan oleh organ abdomen
Kembalikan posisi secara bertahap setelah volume intravaskular dan tekanan darah terstabilisasi

3. Edukasi (E)

Jelaskan tujuan peninggian tungkai kepada pasien dan keluarga

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian resusitasi cairan intravena dan terapi kausal syok bersama dokter

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.