I.02064 · Pemberian Produk Darah
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02064 (SIKI)
Pemberian Produk Darah (I.02064)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Pemberian Produk Darah (I.02064)
Definisi SIKI: Menyiapkan dan memberikan komponen darah (PRC, Whole Blood, FFP, Trombosit/TC, Kriopresipitat) secara aman.
1. Observasi (O)
- Identifikasi kecocokan identitas pasien, golongan darah, rhesus, nomor kantong darah, dan waktu kedaluwarsa oleh 2 perawat (double check)
- Monitor tanda-tanda vital sebelum transfusi, 15 menit pertama, setiap jam selama transfusi, dan setelah transfusi selesai
- Monitor tanda dan gejala reaksi transfusi (demam, menggigil, gatal/urtikaria, sesak napas, nyeri pinggang, hipotensi, hemoglobinuria)
2. Terapeutik (T)
- Pasang akses intravena kaliber cukup (18G–20G) dengan blood transfusion set berfilter standar
- Gunakan hanya cairan NaCl 0,9% sebagai pendamping transfusi (jangan mencampur dengan RL atau Dekstrosa)
- Mulai transfusi secara perlahan (2 mL/menit) pada 15 menit pertama sambil mengobservasi ketat pasien
- Selesaikan transfusi 1 kantong darah maksimal dalam waktu 4 jam
- Hentikan transfusi segera dan bilas jalur dengan NaCl 0,9% menggunakan set infus baru bila muncul tanda reaksi transfusi
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tujuan, prosedur, dan risiko transfusi darah (pastikan informed consent telah ditandatangani)
- Anjurkan segera melapor bila merasa menggigil, gatal, sesak, atau nyeri dada/pinggang
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian premedikasi (antipiretik/antihistamin/diuretik) atau penanganan reaksi transfusi bersama dokter dan bank darah
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.