NoteNurseI.02062 · Pemasangan Stocking Elastis
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02062 (SIKI)
Pemasangan Stocking Elastis (I.02062)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Pemasangan Stocking Elastis (I.02062)
Definisi SIKI: Memasang kaus kaki kompresi bertahap pada tungkai untuk meningkatkan aliran balik vena dan mencegah trombosis vena dalam (DVT).
1. Observasi (O)
- Identifikasi indikasi dan kontraindikasi pemasangan stocking kompresi (hindari pada penyakit arteri perifer berat, edema paru akibat gagal jantung, infeksi kulit akut)
- Monitor sirkulasi perifer distal (warna jari kaki, suhu, CRT, sensasi) sebelum dan setelah pemasangan
- Monitor kondisi kulit tungkai terhadap iritasi atau penekanan berlebih
2. Terapeutik (T)
- Ukur lingkar betis, pergelangan kaki, dan panjang tungkai untuk memilih ukuran stocking yang tepat
- Tinggikan tungkai selama 15–30 menit sebelum memasang stocking agar edema berkurang
- Pastikan kulit tungkai bersih dan kering
- Pasang stocking secara bertahap dari ujung jari kaki hingga batas lutut/paha tanpa ada lipatan atau kerutan
- Lepaskan stocking selama 30 menit setiap shift (2 kali sehari) untuk inspeksi dan kebersihan kulit
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tujuan penggunaan stocking elastis untuk mencegah bekuan darah
- Ajarkan pasien dan keluarga cara memasang, melepas, serta mencuci stocking dengan benar
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian tromboprofilaksis farmakologis bersama dokter bila risiko DVT tinggi
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.