I.02058 · Pemantauan Hemodinamik Invasif

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.02058 (SIKI)

Pemantauan Hemodinamik Invasif (I.02058)

Sirkulasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Pemantauan Hemodinamik Invasif (I.02058)

Definisi SIKI: Mengumpulkan dan menganalisis data fisiologis tekanan kardiovaskular melalui kateter intra-arteri, vena sentral (CVP), atau arteri pulmonalis (Swan-Ganz).

1. Observasi (O)

Monitor tekanan darah invasif (sistolik, diastolik, MAP), tekanan vena sentral (CVP), atau tekanan arteri pulmonalis
Monitor bentuk gelombang (waveform) hemodinamik pada layar monitor (pastikan tidak overdamped atau underdamped)
Monitor perfusi distal ekstremitas yang terpasang jalur arteri (uji Allen, CRT, suhu, warna, nadi)
Monitor area insersi kateter terhadap tanda perdarahan, hematoma, atau infeksi

2. Terapeutik (T)

Lakukan zeroing dan leveling transduser sejajar dengan phlebostatic axis (ICS 4 linea mid-aksilaris) setiap pergantian shift dan setelah perubahan posisi
Pertahankan tekanan kantong cairan pembilas (pressure bag heparinized/NaCl 0,9%) pada 300 mmHg
Pertahankan sistem sirkuit tertutup dan teknik aseptik saat mengambil sampel darah
Lakukan uji square wave (fast flush test) untuk memastikan akurasi gelombang

3. Edukasi (E)

Jelaskan tujuan pemasangan monitor invasif dan anjurkan membatasi tekukan pada pergelangan tangan/area kateter

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi titrasi obat vasoaktif/inotropik dan terapi cairan berdasarkan parameter hemodinamik invasif

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.