I.02056 · Pemantauan Asam-Basa

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.02056 (SIKI)

Pemantauan Asam-Basa (I.02056)

Sirkulasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Pemantauan Asam-Basa (I.02056)

Definisi SIKI: Mengumpulkan dan menganalisis data klinis serta laboratorium untuk menilai regulasi pH tubuh.

1. Observasi (O)

Monitor hasil analisa gas darah arteri (pH, PaO2, PaCO2, HCO3, Base Excess, SaO2)
Monitor tanda dan gejala ketidakseimbangan asam-basa (perubahan pola napas, aritmia, penurunan kesadaran, kelemahan otot)
Monitor selisih anion (anion gap) dan kadar laktat darah
Monitor faktor penyebab gangguan asam-basa (status ventilasi, fungsi ginjal, muntah, diare)

2. Terapeutik (T)

Ambil sampel darah arteri (AGD) dengan melakukan Allen test terlebih dahulu bila melalui arteri radialis
Tekan area pungsi arteri minimal 5–10 menit untuk mencegah hematoma
Catat suhu tubuh pasien dan fraksi oksigen (FiO2) saat sampel AGD diambil

3. Edukasi (E)

Informasikan hasil pemantauan asam-basa kepada pasien dan keluarga

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi penyesuaian terapi ventilasi atau cairan bersama dokter berdasarkan tren hasil AGD

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.