I.02054 · Manajemen Syok Septik
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02054 (SIKI)
Manajemen Syok Septik (I.02054)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Syok Septik (I.02054)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola disfungsi organ yang mengancam jiwa akibat disregulasi respons tubuh terhadap infeksi.
1. Observasi (O)
- Identifikasi sumber infeksi primer (paru, saluran kemih, abdomen, kulit/jaringan lunak, kateter intravaskular)
- Monitor tanda sepsis dan syok septik (demam atau hipotermia, takikardia, takipnea, hipotensi persisten MAP < 65 mmHg, peningkatan skor qSOFA/SOFA)
- Monitor kadar laktat serum, prokalsitonin, leukosit, AGD, dan haluaran urin per jam
2. Terapeutik (T)
- Ambil spesimen kultur darah (minimal 2 set) dan kultur sumber infeksi sebelum pemberian antibiotik (tanpa menunda antibiotik > 45 menit)
- Pasang akses IV dan berikan resusitasi cairan kristaloid 30 mL/kgBB dalam 3 jam pertama sesuai Surviving Sepsis Campaign
- Pertahankan oksigenasi jaringan dan pasang kateter urin
3. Edukasi (E)
- Jelaskan perkembangan kondisi infeksi sistemik dan rencana perawatan intensif kepada keluarga
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian antibiotik spektrum luas intravena dalam 1 jam pertama (golden hour), vasopresor (norepinefrin) untuk target MAP ≥ 65 mmHg, dan pengendalian sumber infeksi (source control)
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.