I.02050 · Manajemen Syok Hipovolemik
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02050 (SIKI)
Manajemen Syok Hipovolemik (I.02050)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Syok Hipovolemik (I.02050)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola ketidakmampuan tubuh menyediakan oksigen dan nutrien jaringan akibat kehilangan volume cairan/darah.
1. Observasi (O)
- Monitor status kardiopulmonal (frekuensi dan kekuatan nadi, frekuensi napas, TD, MAP)
- Monitor status oksigenasi (SpO2, AGD, kadar laktat)
- Monitor status cairan (intake dan output, oliguria < 0,5 mL/kgBB/jam, turgor kulit, CRT > 2 detik, akral dingin)
- Periksa sumber kehilangan cairan atau perdarahan aktif
2. Terapeutik (T)
- Pertahankan jalan napas paten dan berikan oksigenasi
- Lakukan penekanan langsung pada sumber perdarahan eksternal
- Berikan posisi modified Trendelenburg (tungkai ditinggikan 20–30 derajat)
- Pasang 2 jalur IV kaliber besar (14G–18G) dan berikan cairan kristaloid hangat secara cepat
- Pasang kateter urin untuk memantau respons resusitasi cairan
- Jaga kehangatan tubuh pasien dengan selimut hangat untuk mencegah triad letal (hipotermia, asidosis, koagulopati)
3. Edukasi (E)
- Informasikan perkembangan kondisi hemodinamik kepada keluarga
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian cairan kristaloid isotonis (RL/NaCl 0,9%), koloid, atau transfusi darah segera
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.