I.02045 · Manajemen Perdarahan Pervaginam Pascapersalinan

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

I.02045 (SIKI)

Manajemen Perdarahan Pervaginam Pascapersalinan (I.02045)

Sirkulasi

Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Perdarahan Pervaginam Pascapersalinan (I.02045)

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola perdarahan postpartum (> 500 mL pada persalinan pervaginam atau > 1000 mL pada sectio caesarea).

1. Observasi (O)

Identifikasi penyebab perdarahan postpartum dengan prinsip 4T (Tonus: atonia uteri; Trauma: robekan jalan lahir; Tissue: retensio plasenta/sisa plasenta; Thrombin: gangguan koagulasi)
Monitor jumlah kehilangan darah secara akurat, kontraksi/tinggi fundus uteri (TFU), dan kondisi kandung kemih
Monitor tanda-tanda vital, CRT, tingkat kesadaran, dan haluaran urin (minimal 30 mL/jam)

2. Terapeutik (T)

Lakukan masase fundus uteri segera untuk merangsang kontraksi
Kosongkan kandung kemih dengan memasang kateter urin menetap
Pasang 2 jalur infus dengan kanul ukuran besar (16G/18G) dan guyur cairan kristaloid hangat
Lakukan kompresi bimanual interna (KBI), kompresi bimanual eksterna (KBE), atau kompresi aorta abdominalis pada atonia uteri
Berikan oksigen 10–15 L/menit melalui non-rebreathing mask dan jaga kehangatan tubuh ibu

3. Edukasi (E)

Jelaskan tindakan darurat yang sedang dilakukan kepada ibu dan keluarga
Ajarkan ibu dan keluarga cara memeriksa kontraksi uterus (perut teraba keras) dan melakukan masase fundus

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi pemberian uterotonika (oksitosin, metilergometrin, misoprostol), asam traneksamat, pemasangan kondom kateter (tampon balon uterus), penjahitan laserasi, atau transfusi darah

Intervensi utama pada diagnosis SDKI:

Belum ditautkan

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.