NoteNurseI.02040 · Manajemen Perdarahan
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02040 (SIKI)
Manajemen Perdarahan (I.02040)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Perdarahan (I.02040)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola kehilangan darah akibat trauma, prosedur medis, atau gangguan koagulasi.
1. Observasi (O)
- Identifikasi penyebab perdarahan
- Monitor terjadinya perdarahan (sifat dan jumlah kehilangan darah)
- Monitor nilai hemoglobin dan hematokrit sebelum dan setelah perdarahan
- Monitor tekanan darah dan parameter hemodinamik (CVP, MAP), jika tersedia
- Monitor status cairan (intake dan output)
- Monitor koagulasi darah (PT, aPTT, fibrinogen, trombosit)
- Monitor tanda dan gejala perdarahan masif
2. Terapeutik (T)
- Istirahatkan area yang mengalami perdarahan
- Berikan kompres dingin, jika perlu
- Lakukan penekanan atau balut tekan pada sumber perdarahan
- Tinggikan ekstremitas yang mengalami perdarahan
- Pertahankan akses IV jalur besar (2 jalur bila perdarahan aktif)
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tanda-tanda perdarahan berulang
- Anjurkan membatasi aktivitas fisik selama masa pemulihan
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian cairan pengganti volume intravaskular
- Kolaborasi pemberian produk darah (PRC, FFP, TC) dan agen hemostatik (mis. asam traneksamat)
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.