I.02039 · Manajemen Defibrilasi
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.02039 (SIKI)
Manajemen Defibrilasi (I.02039)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Defibrilasi (I.02039)
Definisi SIKI: Memberikan kejut listrik asinkron pada jantung untuk menghentikan fibrilasi ventrikel (VF) atau takikardia ventrikel tanpa nadi (pulseless VT).
1. Observasi (O)
- Periksa irama EKG henti jantung (pastikan irama shockable: VF atau VT tanpa nadi)
- Identifikasi keamanan lingkungan sekitar pasien (tidak ada genangan air atau aliran oksigen langsung di dekat dada)
2. Terapeutik (T)
- Nyalakan defibrilator dan pilih energi kejut sesuai jenis alat (bifasik 120–200 Joule atau monofasik 360 Joule)
- Oleskan gel konduktor pada paddle atau pasang defibrillator pads pada posisi sternal (kanan atas) dan apikal (kiri bawah)
- Isi daya (charge) defibrilator sambil tetap melanjutkan kompresi dada
- Teriakkan peringatan "I am clear, you are clear, everybody clear!" dan pastikan tidak ada yang menyentuh pasien/tempat tidur
- Berikan kejut listrik (shock) dengan menekan kedua tombol paddle secara bersamaan
- Segera lanjutkan RJP selama 2 menit langsung setelah kejut diberikan tanpa memeriksa nadi terlebih dahulu
3. Edukasi (E)
- Informasikan perkembangan tindakan resusitasi kepada keluarga secara berkala
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemberian epinefrin dan amiodaron/lidokain sesuai algoritma henti jantung ACLS
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.