NoteNurseI.01025 · Stabilisasi Jalan Napas
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.01025 (SIKI)
Stabilisasi Jalan Napas (I.01025)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Stabilisasi Jalan Napas (I.01025)
Definisi SIKI: Mempertahankan patensi jalan napas dan melindungi tulang belakang leher (servikal) pada kondisi gawat darurat atau trauma.
1. Observasi (O)
- Identifikasi kepatenan jalan napas dan potensi cedera tulang belakang servikal
- Monitor suara napas tambahan (snoring, gurgling, stridor) dan pengembangan dada
- Monitor saturasi oksigen dan tingkat kesadaran
2. Terapeutik (T)
- Pertahankan posisi kepala dan leher netral secara manual (in-line immobilization) dan pasang cervical collar bila curiga trauma
- Buka jalan napas dengan teknik jaw-thrust (pada trauma) atau head-tilt chin-lift (non-trauma)
- Bersihkan benda asing atau cairan dari rongga mulut dengan cross-finger dan suction rigid (Yankauer)
- Pasang jalan napas buatan (OPA/NPA) atau laryngeal mask airway (LMA) sesuai indikasi
3. Edukasi (E)
- Informasikan tindakan penyelamatan jalan napas kepada keluarga
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi tindakan krikotiroidotomi atau intubasi endotrakeal definitif pada sumbatan jalan napas total
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.