I.01023 · Perawatan Trakeostomi
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.01023 (SIKI)
Perawatan Trakeostomi (I.01023)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Perawatan Trakeostomi (I.01023)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan merawat bersihan dan kepatenan jalan napas serta mencegah komplikasi pada pasien yang terpasang stoma trakeostomi.
1. Observasi (O)
- Monitor adanya sekresi pada kanul trakeostomi
- Monitor tanda dan gejala infeksi lokal pada stoma (kemerahan, bengkak, drainase purulen)
- Monitor tekanan balon (cuff) trakeostomi
2. Terapeutik (T)
- Posisikan pasien semi-Fowler
- Pasang sarung tangan steril dan lakukan penghisapan lendir melalui kanul trakeostomi
- Lepaskan dan bersihkan kanul dalam (inner cannula) menggunakan cairan NaCl 0,9% dan sikat steril
- Bersihkan area sekitar stoma dengan NaCl 0,9% lalu keringkan
- Pasang balutan steril khusus trakeostomi (split gauze) dan ganti tali pengikat trakeostomi (pastikan muat 1–2 jari)
3. Edukasi (E)
- Jelaskan prosedur perawatan trakeostomi kepada pasien dan keluarga
- Ajarkan cara menutup stoma saat berbicara (jika menggunakan fenestrated tube) dan cara perawatan di rumah
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi penggantian kanul trakeostomi luar secara berkala bersama dokter
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.