NoteNurseI.01013 · Manajemen Ventilasi Mekanik
Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.
I.01013 (SIKI)
Manajemen Ventilasi Mekanik (I.01013)
Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Ventilasi Mekanik (I.01013)
Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola pemberian sokongan napas buatan melalui alat mekanis.
1. Observasi (O)
- Periksa indikasi ventilator mekanik (kelelahan otot napas, disfungsi neurologis, asidosis respiratorik)
- Monitor efek ventilator terhadap status oksigenasi dan nilai AGD
- Monitor gejala peningkatan pernapasan (peningkatan denyut jantung/TD, diaforesis, perubahan status mental)
- Monitor kondisi yang meningkatkan konsumsi oksigen (demam, menggigil, kejang, nyeri)
- Monitor kesimetrisan gerakan dinding dada dan posisi selang endotrakeal (ETT)
2. Terapeutik (T)
- Atur posisi kepala 30–45 derajat untuk mencegah ventilator-associated pneumonia (VAP)
- Lakukan perawatan mulut secara rutin dengan antiseptik (chlorhexidine)
- Lakukan penghisapan lendir sesuai kebutuhan dengan prinsip aseptik
- Ganti sirkuit ventilator sesuai protokol infeksi
3. Edukasi (E)
- Jelaskan tujuan pemasangan ventilator dan alarm alat kepada pasien dan keluarga
- Ajarkan metode komunikasi non-verbal selama terpasang ETT
4. Kolaborasi (K)
- Kolaborasi pemilihan mode ventilator, pengaturan FiO2, PEEP, dan volume tidal bersama dokter
Intervensi utama pada diagnosis SDKI:
- Belum ditautkan
Susun askep dengan AI
Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.
Referensi
- PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
- PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.