D.0056 · Intoleransi Aktivitas

Catatan Akademik: Panduan ini adalah alat bantu belajar mahasiswa dan perawat. Isi kamus masih dilengkapi dan belum diverifikasi penuh terhadap buku resmi; untuk dokumentasi rekam medis resmi, selalu rujuk buku standar DPP PPNI (SDKI, SLKI, SIKI) dan SPO institusi.

D.0056 (SDKI) L.05047 (SLKI) I.05178 (SIKI)

Intoleransi Aktivitas (D.0056)

Aktual · Fisiologis · Aktivitas dan Istirahat

Definisi SDKI: Ketidakcukupan energi untuk melakukan aktivitas sehari-hari.

Penyebab / Faktor Risiko (SDKI)

Ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen
Tirah baring
Kelemahan
Imobilitas

Gejala & Tanda Mayor (SDKI)

Subjektif:

Mengeluh lelah

Objektif:

Frekuensi jantung meningkat > 20% dari kondisi istirahat

Gejala & Tanda Minor (SDKI)

Subjektif:

Dispnea saat/setelah aktivitas
Merasa tidak nyaman setelah beraktivitas
Merasa lemah

Objektif:

Tekanan darah berubah > 20% dari kondisi istirahat
Gambaran EKG menunjukkan aritmia atau iskemia
Sianosis

Luaran Keperawatan (SLKI): Toleransi Aktivitas (L.05047) · Ekspektasi: Meningkat

Buka halaman luaran L.05047 →

Kriteria Hasil (Indikator SLKI)	Arah target
Frekuensi nadi & saturasi oksigen	↑ Meningkat
Kemudahan dalam melakukan aktivitas sehari-hari	↑ Meningkat
Kecepatan berjalan & jarak berjalan	↑ Meningkat
Keluhan lelah & dispnea saat/setelah aktivitas	↓ Menurun
Perasaan lemah, aritmia, & sianosis	↓ Menurun
Tekanan darah, frekuensi napas, & EKG	↗ Membaik

Rumusan Tujuan & Kriteria Hasil:

Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 3 x 24 jam, maka Toleransi Aktivitas (L.05047) meningkat, dengan kriteria hasil: Frekuensi nadi & saturasi oksigen meningkat, Kemudahan dalam melakukan aktivitas sehari-hari meningkat, Kecepatan berjalan & jarak berjalan meningkat, Keluhan lelah & dispnea saat/setelah aktivitas menurun, Perasaan lemah, aritmia, & sianosis menurun, Tekanan darah, frekuensi napas, & EKG membaik.

Intervensi Keperawatan (SIKI): Manajemen Energi (I.05178)

Buka halaman intervensi I.05178 →

Definisi SIKI: Mengidentifikasi dan mengelola penggunaan energi untuk mengatasi atau mencegah kelelahan dan mengoptimalkan proses pemulihan.

1. Observasi (O)

Identifikasi gangguan fungsi tubuh yang mengakibatkan kelelahan
Monitor kelelahan fisik dan emosional
Monitor pola dan jam tidur
Monitor lokasi dan ketidaknyamanan selama melakukan aktivitas

2. Terapeutik (T)

Sediakan lingkungan nyaman dan rendah stimulus (mis. cahaya, suara, kunjungan)
Lakukan latihan rentang gerak pasif dan/atau aktif
Berikan aktivitas distraksi yang menenangkan
Fasilitasi duduk di sisi tempat tidur, jika tidak dapat berpindah atau berjalan

3. Edukasi (E)

Anjurkan tirah baring
Anjurkan melakukan aktivitas secara bertahap
Anjurkan menghubungi perawat jika tanda dan gejala kelelahan tidak berkurang
Ajarkan strategi koping untuk mengurangi kelelahan (mis. membagi tugas berat menjadi beberapa bagian kecil dengan jeda istirahat)

4. Kolaborasi (K)

Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara meningkatkan asupan makanan berenergi tinggi

Susun askep dengan AI

Punya skenario kasus fiktif? Buka Asisten AI dengan mode Askep 3S yang sudah terpilih, lalu tulis kasusnya.

Susun askep dengan AI →

Referensi

PPNI. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik, Edisi 1 Cetakan III (Revisi). Jakarta: PPNI.
PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.
PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan, Edisi 1 Cetakan II. Jakarta: PPNI.